Siitepölyallergian eli allergisen nuhan hoito vuonna 2023

10.05.2023 / Capster blog

Siitepölyallergia

Siitepölyallergia eli pollinoosi aiheuttaa monille vakavia oireita ja alentaa elämänlaatua allergiakaudella. Pääasialliset allergian oireet ovat runsas vetinen nenävuoto, nenän tukkoisuus, aivastelu ja myös silmien kutina. On tärkeää pysyä ajan tasalla nykyaikaisista ja näyttöön perustuvista allergisen nuhan hoitomenetelmistä löytääkseen parhaan tavan hallita allergiaoireita.

Mihin tämä allergisesta nuhasta kertova artikkeli perustuu?

Tämä artikkeli perustuu äskettäin, maaliskuussa 2023 julkaistuun allergisen nuhan konsensukseen eli hoitosuositukseen (International consensus statement on allergy and rhinology: Allergic rhinitis – 2023). Tämä 568-sivuinen asiakirja kuvaa perusteellisesti allergista nuhaa, sen eri muotoja ja hoitoa, ja se perustuu uusimpaan tutkimustietoon.

Tässä artikkelissa olemme esittäneet allergisen nuhan ensisijaiset tärkeät hoitosuositukset, jotka perustuvat vuonna 2023 julkaistuun hoitosuositukseen. Siksi artikkelissa ei ole erikseen viittauksia tutkimuksiin, koska hoitosuositus kokoaa jo alan uusimmat ja merkittävimmät tieteelliset julkaisut.

Mitkä ovat allergisen nuhan eli nuhan ja siitepölyallergian ensisijaiset tärkeät hoitosuositukset?

Allergeenien välttäminen

Jos mahdollista, allergeenien välttämistaktiikka voi olla tehokas tapa vähentää oireita. Käytännössä tämä tarkoittaa esimerkiksi ikkunoiden ja ovien pitämistä suljettuina, kun jokin allergiaa aiheuttava kasvi kukkii tai siitepölyn puhdistamista vaatteista ja hiusten huuhtelua ulkoa tultaessa.

Suuren nestemäärän nenähuuhtelut

Parantaa nenäoireita ja elämänlaatua, vähentää suun kautta otettavien antihistamiinien käyttöä. Hyvin siedetty ja erinomaisella turvaprofiililla varustettu. Nenähuuhtelu on tehokas sekä yksittäisenä hoitona että yhdistettynä muiden lääkkeiden kanssa. Koska nenähuuhtelu ei ole lääke, sitä tulisi ehdottomasti käyttää allergisen nuhan ensisijaisena hoitomenetelmänä, joko yksinään tai lisähoitona, kun käytetään jotain muuta tässä artikkelissa mainittua lääkettä. Katso täältä, miten ja millä tehdään tehokas nenähuuhtelu.

Nykyajan suun kautta otettavat H1-antihistamiinit

Nykyajan suun kautta otettavat H1-antihistamiinit ovat yleisimpiä allergialääkkeitä tablettimuodossa, ja ne ovat saatavilla ilman reseptiä, vähentäen tehokkaasti allergiaoireita. On kuitenkin tärkeää huomata, että niiden käyttö yhdessä intranasaalisten kortikosteroidien (INKS: lue alapuolelta) kanssa ei tuota lisävaikutusta.

Nenäsuihkeena annosteltavat antihistamiinit

Tämä on myös ilman reseptiä saatavana oleva lääke, jolla on nopea vaikutuksen alkaminen. Nenäsuihkeena annosteltavat antihistamiinit ovat osoittaneet suurempaa tehokkuutta nenän tukkoisuuden hoidossa verrattuna suun kautta otettaviin antihistamiineihin. Lisäksi ne ovat tehokkaampia silmäoireiden hoidossa kuin intranasaaliset kortikosteroidit (INKS).

INKS eli intranasaalinen kortikosteroidisuihke

INKS eli intranasaalinen kortikosteroidisuihke on pitkäaikaiseen käyttöön tarkoitettu lääke, ja useimmat versiot siitä ovat saatavilla vain reseptillä. Kuitenkin nykyään on myös apteekeista ilman reseptiä saatavia vaihtoehtoja.

INKS-nenäsuihkeet ovat tehokkaita allergisen nuhan nenä- ja silmäoireiden lievittämisessä. Tutkimukset ovat osoittaneet niiden paremman tehokkuuden allergiaoireiden lievittämisessä verrattuna suun kautta otettaviin antihistamiineihin.

Yhdistelmä: INKS + nenäsuihke antihistamiini

Tässä tapauksessa on kyse kahden erillisen lääkkeen yhdistelmästä, joista kumpaakin on kuvattu yllä. Yhdistelmää INKS:stä ja nenäsuihkeessa olevasta antihistamiinista voidaan harkita, jos kummastakaan lääkkeestä ei ole yksinään hyötyä. Tässä yhdistelmässä vaikutus alkaa nopeasti ja allergiaoireiden lievitys on tehokkaampaa kuin kummallakin lääkkeellä (INKS tai nenäsuihke antihistamiini) erikseen.

On tärkeää konsultoida myös lääkärin ja/tai apteekkihenkilökunnan kanssa löytääkseen sopivimman yhdistelmän allergisen nuhan lievittämiseen

On erittäin tärkeää huomata, että yllä olevassa luettelossa mainitut menetelmät ovat lääkkeitä (pois lukien allergeenien välttäminen ja suuret nenähuuhtelut), joilla on sivuvaikutuksia, eikä ne välttämättä sovi kaikille riippuen terveydentilasta ja iästä. Tämän vuoksi on aina tärkeää konsultoida lääkärin ja/tai apteekkihenkilökunnan kanssa löytääkseen parhaat lääkemenetelmät, joilla allergian oireita voidaan tehokkaasti lievittää.